Fruta e diabetes
O controle do diabetes mellitus, ou seja, a doença caracterizada pelo excesso de açúcar (glicose) no sangue, depende muito, além dos tratamentos, do estilo de vida e da alimentação habitual. Portanto, é preciso tomar cuidado com açúcares ou carboidratos: um rápido aumento dos níveis de glicose no sangue promove a progressão das complicações da diabetes, tais como certas doenças oftalmológicas, renais, cardiovasculares e do sistema nervoso.
- Um dos alimentos que naturalmente contém açúcar (frutose) é a fruta, e há numerosas e às vezes conflitantes opiniões sobre quais frutas podem ou não ser consumidas no caso de diabetes. O que podemos dizer com certeza é que é errado aconselhar as pessoas com diabetes contra o consumo de frutas.
- A fruta contém micronutrientes valiosos (vitaminas, sais minerais, antioxidantes) e é também uma excelente fonte de fibras: uma dieta balanceada requer o consumo de duas porções de fruta fresca por dia. A dieta mediterrânea, reconhecida como patrimônio da Unesco, também inclui de uma a duas porções de frutas frescas em cada refeição principal.
No entanto, os diabéticos devem ter cuidado com a quantidade e o tipo de fruta que consomem, visto que os açúcares também atuam em relação aos outros nutrientes da fruta, como no caso dos kiwis, ricos em fibras e vitamina C. É por isso que é aconselhável tomar algumas medidas úteis para manter os níveis de glicose sob controle.
Que frutas podem ser consumidas por diabéticos?
É fundamental saber qual a quantidade de açúcar na fruta que será consumida para controlar bem o diabetes.
As frutas recomendadas para diabéticos, isto é, aquelas que contêm menos açúcar solúvel, são:
| Fruta | Teor de açúcar em uma porção de 150 g |
|---|---|
| Melancia | 5,6 g |
| Melão de inverno | 7,4 g |
| Morangos | 8 g |
| Pêssegos | 8,7 g |
| Kiwi amarelo e vermelho | 8,85 g |
| Toranja | 9,3 g |
| Framboesas | 9,8 g |
| Melão de verão | 11,1 g |
| Laranjas | 11,7 g |
| Amoras | 12,2 g |
| Kiwi verde | 13,5 g |
| Maçãs | 15 g |
| Mirtilos | 15,2 g |
| Peras Williams | 15,3 g |
Enquanto as frutas mais adocicadas e, portanto, aquelas que não devem ser consumidas em quantidades excessivas, são:
| Fruta | Teor de açúcar em uma porção de 150 g |
|---|---|
| Figos | 21,3 g |
| Bananas | 22,2 g |
| Uva | 23,4 g |
| Romãs | 23,9 g |
| Caqui | 24 g |
| Tangerinas | 26,4 g |
*Fonte dos dados: Tabelas de composição de alimentos CREA, Centro de Pesquisa em Alimentos e Nutrição
Diabetes: 2 conselhos para um consumo adequado de frutas
- Inicialmente, será necessário pesar a quantidade diária de fruta a ser consumida: uma porção média é de cerca de 150 gramas, mas se consumir frutas particularmente ricas em açúcar (ver tabelas no capítulo anterior), é melhor limitar-se a 80 gramas. Em geral, é aconselhável não exceder 300 gramas de frutas por dia.
- Em segundo lugar, comer sempre a fruta com o estômago cheio, após o almoço ou jantar, para baixar o índice glicêmico, sendo a capacidade dos açúcares em um alimento de elevar os níveis de glicose no sangue.
Benefícios do kiwi na dieta dos diabéticos
Uma fruta benéfica para o diabetes, e que tem sido muito estudada recentemente, é o kiwi.
- Em particular, os kiwis maduros consistem principalmente de água e açúcares solúveis, presos pelas paredes das células e pela turgidez da fruta. Cerca de 84% do peso seco (ou seja, desidratado, sem água) do kiwi consiste em açúcares solúveis disponíveis na forma de glicose, frutose e sacarose. O índice glicêmico do kiwi, que significa a capacidade de seus açúcares de elevar os níveis de glicose no sangue, é relativamente baixo, devido ao seu alto teor de água e fibras e, especialmente porque esses açúcares são “aproveitados” nas fibras/células vegetais da fruta. No entanto, a quantidade total de açúcares e as suas proporções podem variar não apenas com a maturação, mas também com a própria variedade do kiwi (por exemplo, kiwis amarelos e vermelhos contêm menos açúcar do que os kiwis verdes mais comuns).
- Estudos humanos mostraram que as fibras de kiwi têm uma capacidade significativa de retardar a mistura e difusão/absorção da glicose. O consumo desta fruta pode, portanto, proporcionar proteção contra distúrbios ligados à velocidade de absorção de açúcares, contrariando a rápida elevação da curva glicêmica pós-prandial (após a refeição). É por isso que o índice glicêmico do kiwi é considerado médio-baixo: quando medido em humanos, é inferior ao calculado a partir dos índices glicêmicos de seus açúcares constituintes apenas in vitro.
- A fibra alimentar do kiwi pode ter um papel protetor adicional contra as consequências ateroscleróticas da hiperglicemia ou diabetes, reduzindo a absorção de lipídios (gorduras) e ácidos biliares. O kiwi, em todas as suas variedades, é um fruto absolutamente aconselhável para a dieta dos diabéticos e para aqueles que sofrem de glicemia de jejum. Como os potenciais efeitos benéficos do kiwi continuam a ser bem pesquisados, podemos esperar mais evidências científicas no futuro sobre a contribuição do consumo de kiwis para a saúde humana em geral, e não apenas para o diabetes. Você sabia, por exemplo, que os kiwis podem ajudar a combater a constipação?
- Finalmente, além da fibra, os kiwis (especialmente a variedade amarela) são ricos em ácidos biológicos, tais como ácido cítrico e ácido málico, que podem reduzir a velocidade do esvaziamento gástrico, suprimindo assim o aumento da glicemia pós-prandial.
Colaboração científica: Dott.ssa Raffaella Cancello, Nutricionista Pesquisadora, Departamento de Ciências Médicas e Reabilitativas com foco endocrinometabólico, Laboratório de Pesquisa em Nutrição e Obesidade, IRCCS-Instituto Auxológico Italiano de Milão
Publicações: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Raffaella+Cancello
Bibliografia essencial:
- Wilson R, Willis J, Gearry RB, Hughes A, Lawley B, Skidmore P, Frampton C, Fleming E, Anderson A, Jones L, Tannock GW, Carr AC. SunGold Kiwifruit Supplementation of Individuals with Prediabetes Alters Gut Microbiota and Improves Vitamin C Status, Anthropometric and Clinical Markers. Nutrients. 2018 Jul 12;10(7):895. doi: 10.3390/nu10070895. PMID: 30002355; PMCID: PMC6073280.
- Mishra S, Edwards H, Hedderley D, Podd J, Monro J (2017) Kiwifruit non-sugar components reduce glycaemic response to co-ingested cereal in humans. Nutrients. https://doi.org/10.3390/nu9111195
- Rush E, Drummond LN (2009) The glycaemic index of kiwifruit. N Z Kiwifruit J 192(May/June):29–33
- Monro J, Bentley-Hewitt K, Mishra S. Kiwifruit Exchanges for Increased Nutrient Richness with Little Effect on Carbohydrate Intake, Glycaemic Impact, or Insulin Response. Nutrients. 2018 Nov 8;10(11):1710. doi: 10.3390/nu10111710. PMID: 30413045; PMCID: PMC6265741.
- Monro JA. Kiwifruit, carbohydrate availability, and the glycemic response. Adv Food Nutr Res. 2013;68:257-71. doi: 10.1016/B978-0-12-394294-4.00014-6. PMID: 23394992.
