Les fruits et le diabète
La prise en charge du diabète sucré, c’est-à-dire la maladie caractérisée par un excès de sucres (glucose) dans le sang, dépend beaucoup, en plus du traitement, du mode de vie et de l’alimentation. Il est donc important de faire attention aux sucres ou aux glucides : une augmentation rapide de la glycémie favorise la progression des complications du diabète, telles que des troubles oculaires, rénaux, cardiovasculaires et du système nerveux.
- L’un des aliments naturels qui contient du sucre (fructose) est le fruit, et les avis sur les fruits qui peuvent ou ne peuvent pas être consommés en cas de diabète sont nombreux et parfois contradictoires. Ce que nous pouvons dire avec certitude, c’est que déconseiller aux diabétiques de manger des fruits est sans aucun doute une erreur.
- Les fruits contiennent de précieux micronutriments (vitamines, minéraux, antioxydants) et sont également une excellente source de fibres : une alimentation équilibrée requiert la consommation de deux portions de fruits frais par jour. Même le régime méditerranéen, reconnu comme patrimoine de l’UNESCO, prévoit une à deux portions de fruits frais à chaque repas principal.
Toutefois, les diabétiques doivent faire attention à la quantité et au type de fruits qu’ils consomment, car les sucres agissent également en fonction des autres nutriments contenus dans le fruit, comme les kiwis, qui sont riches en fibres et en vitamine C. Pour cette raison, il est conseillé de mettre en place certaines mesures utiles pour maintenir le niveau de glucose sous contrôle.
Quels fruits peuvent être consommés en cas de diabète ?
Il est essentiel de connaître la quantité de sucre contenue dans les fruits que vous souhaitez manger pour bien contrôler le diabète.
Les fruits recommandés pour les diabétiques, c’est-à-dire ceux qui contiennent le moins de sucre soluble, sont :
| Fruits | Teneur en sucre dans une portion de 150 g |
|---|---|
| Pastèque | 5,6 g |
| Melon d’hiver | 7,4 g |
| Fraises | 8 g |
| Pêches | 8,7 g |
| Kiwi jaune et rouge | 8,85 g |
| Pamplemousse | 9,3 g |
| Framboises | 9,8 g |
| Melon d’été | 11,1 g |
| Oranges | 11,7 g |
| Mûres | 12,2 g |
| Kiwi vert | 13,5 g |
| Pommes | 15 g |
| Myrtilles | 15,2 g |
| Poires Williams | 15,3 g |
Les fruits les plus sucrés, qui ne doivent pas être consommés en quantités excessives, sont :
| Fruits | Teneur en sucre dans une portion de 150 g |
|---|---|
| Figues | 21,3 g |
| Bananes | 22,2 g |
| Raisins | 23,4 g |
| Grenades | 23,9 g |
| Kaki | 24 g |
| Mandarines | 26,4 g |
*Source des données : Tableaux de composition des aliments CREA, Centre de recherche sur l’Alimentation et la Nutrition
Le diabète : 2 conseils pour une bonne consommation de fruits
- Tout d’abord, il convient de peser la quantité de fruits que vous consommez chaque jour : une portion moyenne est d’environ 150 grammes. Mais si vous consommez des fruits particulièrement riches en sucre (voir les tableaux du chapitre précédent), il est préférable de se limiter à 80 grammes. En général, il est conseillé de ne pas dépasser 300 grammes de fruits par jour.
- Deuxièmement, les fruits doivent toujours être consommés à estomac plein, après le déjeuner ou le dîner, afin de réduire l’indice glycémique, c’est-à-dire la capacité des sucres d’un aliment à augmenter le taux de sucre dans le sang.
Les bienfaits du kiwi dans l’alimentation des diabétiques
Un fruit bénéfique pour le diabète, qui a fait l’objet de nombreuses études récemment, est le kiwi.
- En particulier, les kiwis mûrs sont principalement composés d’eau et de sucres solubles, liés par les parois cellulaires et la turgescence du fruit. Environ 84 % du poids sec (c’est-à-dire déshydraté, sans eau) du kiwi est constitué de sucres solubles disponibles sous forme de glucose, fructose et saccharose. L’indice glycémique du kiwi, c’est-à-dire la capacité de ses sucres à élever le taux de sucre dans le sang, est relativement faible en raison de sa teneur élevée en eau et en fibres et principalement parce que ces sucres sont « captés » dans les fibres/cellules végétales du fruit. Toutefois, la quantité de sucres totaux et les rapports entre ces sucres peuvent varier non seulement selon la maturité, mais aussi selon la variété du kiwi elle-même (par exemple : les kiwis jaunes et rouges contiennent moins de sucre que les kiwis verts, plus communs).
- Des études sur l’homme ont montré que les fibres du kiwi ont une capacité remarquable à retarder le mélange et la diffusion/absorption du glucose. La consommation de ce fruit peut donc apporter une protection contre les troubles liés à la vitesse d’absorption des sucres, en contrastant l’augmentation rapide de la courbe glycémique postprandiale (après le repas). C’est pourquoi l’indice glycémique du kiwi est considéré comme moyennement bas : mesuré chez l’homme, il est inférieur à celui calculé à partir des indices glycémiques de ses sucres constitutifs in vitro.
- Les fibres alimentaires contenues dans le kiwi peuvent jouer un rôle protecteur supplémentaire contre les conséquences athérosclérotiques de l’hyperglycémie ou du diabète en réduisant l’absorption des lipides (graisses) et des acides biliaires. Le kiwi, dans toutes ses variétés, est donc un fruit absolument recommandé dans l’alimentation des diabétiques et des personnes souffrant d’une altération de la glycémie à jeun. Comme les effets bénéfiques potentiels du kiwi continuent d’être étudiés de manière approfondie, nous pouvons nous attendre à de nouvelles preuves scientifiques à l’avenir sur la contribution de la consommation de kiwi à la santé humaine en général, et pas seulement pour le diabète. Saviez-vous, par exemple, que les kiwis peuvent aider à lutter contre la constipation ?
- Enfin, outre les fibres, le kiwi (surtout la variété jaune) est riche en acides biologiques, comme l’acide citrique et l’acide malique, qui peuvent réduire la vitesse d’évacuation gastrique, en supprimant ainsi l’augmentation de la glycémie postprandiale.
Collaboration scientifique : Dott.ssa Raffaella Cancello, Chercheuse Nutritionniste, Département des Sciences médicales et de réadaptation à orientation endocrinienne et métabolique, Laboratoire de Recherche sur la Nutrition et l’Obésité, IRCCS-Istituto Auxologico Italiano, Milan
Publications : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Raffaella+Cancello
Bibliographie essentielle :
- Wilson R, Willis J, Gearry RB, Hughes A, Lawley B, Skidmore P, Frampton C, Fleming E, Anderson A, Jones L, Tannock GW, Carr AC. SunGold Kiwifruit Supplementation of Individuals with Prediabetes Alters Gut Microbiota and Improves Vitamin C Status, Anthropometric and Clinical Markers. Nutrients. 2018 Jul 12;10(7):895. doi: 10.3390/nu10070895. PMID: 30002355; PMCID: PMC6073280.
- Mishra S, Edwards H, Hedderley D, Podd J, Monro J (2017) Kiwifruit non-sugar components reduce glycaemic response to co-ingested cereal in humans. Nutrients. https://doi.org/10.3390/nu9111195
- Rush E, Drummond LN (2009) The glycaemic index of kiwifruit. N Z Kiwifruit J 192(May/June):29–33
- Monro J, Bentley-Hewitt K, Mishra S. Kiwifruit Exchanges for Increased Nutrient Richness with Little Effect on Carbohydrate Intake, Glycaemic Impact, or Insulin Response. Nutrients. 2018 Nov 8;10(11):1710. doi: 10.3390/nu10111710. PMID: 30413045; PMCID: PMC6265741.
- Monro JA. Kiwifruit, carbohydrate availability, and the glycemic response. Adv Food Nutr Res. 2013;68:257-71. doi: 10.1016/B978-0-12-394294-4.00014-6. PMID: 23394992.
